Маточные кровотечения: повод посетить гинеколога

Маточные кровотечения могут появиться у женщин в любом возрасте – подростковом, репродуктивном и климактерическом. Причины всех этих недомоганий могут быть разными и могут привести к тяжелым осложнениям, для исключения которых необходимо посещение гинеколога.

Оглавление:

1. Симптомы
2. Причины
3. Признаки
4. Виды
5. При климаксе
6. Лечение
7. Препараты
8. Кровотечение в середине цикла
9. Народные средства
10. Вывод

Маточное кровотечение очень часто является симптомом начала возникновения различных онкологических или гинекологических болезней. Основная опасность всех маточных кровотечений, независимо от причины их появления, заключается в большом объеме кровопотерь, что приводит к развитию анемии (малокровия).

Симптомы

Главный симптом маточного кровотечения – обнаружение выделений крови из матки в период, когда менструации отсутствуют. Интенсивность этих выделений может быть различной и зависит от особенностей организма и причин заболевания (от кровомазания до обильного кровотечения).
В некоторых случаях появление маточных кровотечений совпадает с периодом менструаций, что обусловливает значительное увеличение объемов выделений и их длительности (свыше недели). При этом часто возникают нехарактерные боли внизу живота.

Общее состояние организма у женщины, испытывающее маточные кровотечения, отличается бледностью кожного покрова, физической слабостью, пониженным давлением.

Причины

В большинстве случаев причиной появления маточных кровотечений являются нарушения в гормональном фоне организма. Наиболее часто маточные кровотечения по этой причине возникают у девушек-подростков и у женщин в период перед климаксом. У первых функционирование гормональной системы находится на стадии формирования, а у вторых – на стадии прекращения полноценного функционирования. Однако независимо от возраста в организме возникает существенный гормональный дисбаланс.

Другими самыми распространенными причинами маточных кровотечений являются:

  • болезни кровеносной системы, при которых концентрация в крови тромбоцитов уменьшается,
  • нарушения в функционировании щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз),
  • женские заболевания (полипы, аденомиоз, миома матки),
  • развитие в половых органах онкологических заболеваний,
  • применение внутриматочных контрацептивов.

Признаки

  • Cредство менструальной гигиены (прокладка или тампон) полностью промокает за 1 час в течение нескольких часов подряд, и появилась необходимость использовать больше прокладок;
  • Появилась необходимо специально просыпаться, чтобы поменять прокладку ночью;
  • Менструация длится более 7 дней;
  • Во время менструации выходит много больших сгустков крови;
  • Менструация сильно «вмешивается» в личную жизнь (женщина не может идти на работу и делать то, что обычно);
  • Постоянное ощущение слабости, усталости;
  • Менструация сопровождается очень сильными и постоянными болями внизу живота и пояснице;
  • Общий анализ крови выявил анемию, при том, что других причин для нее нет.

При длительном маточном кровотечении важно как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Если появились признаки выраженной анемии, необходимо вызвать скорую помощь для остановки кровотечения и дальнейшего наблюдения в стационаре.

Виды

Маточные кровотечения возникают при большинстве заболеваний матки и нарушений функционирования яичников. Таким образом, классификация маточных кровотечений основывается на причинах, их вызвавших. По данному признаку бывают следующие виды маточных кровотечений:

  • дисфункциональные,
  • при онкозаболеваниях,
  • при доброкачественных разрастаниях тканей матки (миома, полипы и др.),
  • после аборта,
  • послеродовые,
  • акушерское,
  • после выскабливания,
  • при климаксе.

Возникновение дисфункциональных маточных кровотечений происходит при нарушении функционирования какого-либо органа (при этом органические патологии отсутствуют). Наиболее частые периоды их появления – половое созревание (основная причина – нарушение гормонального баланса) и климакс (основная причина – естественное изменение гормонального баланса). У женщин же среднего возраста наличие этого типа маточного кровотечения свидетельствует, скорее всего, об инфицировании половых органов. При этом причиной их появления не могут быть новообразования или беременность. Из других причин дисфункциональных маточных кровотечений следует отметить избыточный вес, значительные физические нагрузки, резкую смену климата и стрессы.

В результате развития онкологических заболеваний в организме, очень часто возникают маточные кровотечения. При этом сам патологический процесс может находиться на завершающей стадии, поэтому при первых их признаках следует обратиться к онкологу.

В результате появления в тканях матки доброкачественных разрастаний, таких как миомы, полипы или эндометриоз, у женщин репродуктивного возраста очень часто наблюдаются маточные кровотечения. Они проходят после избавления от заболеваний, которые точно диагностируются и просто лечатся.

Послеродовые маточные кровотечения могут возникать в течение двух месяцев. Однако они небольшие, поэтому не причиняют особого неудобства женщинам. Если же они продолжаются более 2-х месяцев, то возможно, что в матке остались остатки плаценты или в нее попала инфекция.

Акушерские маточные кровотечения наблюдаются сразу же после родов из-за нарушений в функционировании системы свертывания крови или сократительной способности матки. Это состояние представляет опасность для жизни женщины, поэтому рожать без участия врачей не рекомендуется.

Также осуществляется классификация маточных кровотечений в зависимости от периода жизни пациентки на:

  • маточные кровотечения периода новорожденности: наблюдаются на первой неделе жизни и обусловлены резкой сменой гормонального фона организма. Эти кровянистые выделения проходят самостоятельно без необходимости лечения.
  • маточные кровотечения первого десятилетия: наблюдаются до наступления полового созревания и сигнализируют о наличии гормонально-активных опухолей яичников. В результате происходит изменение концентрации половых гормонов, называемое ложным половым созреванием.
  • ювенильные маточные кровотечения: возникают в пубертатном периоде (возраст 12 – 18 лет),
  • маточные кровотечения репродуктивного периода (18 – 45 лет): могут быть органическими, дисфункциональными, а также вызываться родами или беременностью,
  • маточные кровотечения климактерического периода: вызваны нарушениями в механизме выработки гормонов или заболеваниями половых органов.

При климаксе

Маточные кровотечения при климаксе связаны с возрастными изменениями, происходящими в репродуктивной системе, в результате которых нарушается циклическое выделение гонадотропинов, процесс созревания фолликулов и их гормональная функция. Последствием этого является ановуляторная дисфункция яичников и нарушения в процессе полиферации, что приводит к кровотечению из гиперплазированного эндометрия. Наиболее частыми причинами маточных кровотечений при климаксе являются следующие заболевания:

  • гиперплазия эндометрия,
  • атипическая, железисто-кистозная и аденоматозная гиперплазия,
  • железистые полипы.

Помимо опущения матки, в климактерическом периоде высока вероятность возникновения маточных кровотечений. Объясняется это гормональной перестройкой организма, однако в некоторых случаях могут служить симптомом развития более серьезного недуга, например миом, полипов и других добро- и злокачественных новообразований. Особое внимание следует уделить маточным кровотечениям, появившимся в постменопаузе.

В любом случае очень важно обратиться к врачу при первых же признаках кровотечения, поскольку опухолевые процессы наиболее быстро и просто поддаются излечению на ранних стадиях. Для диагностики последовательно применяются раздельное диагностическое выскабливание шейки, канала и тела матки и гистологическое исследование соскоба.

Также причиной маточного кровотечения этого типа может быть ожирение.

Лечение

Как лечить маточное кровотечение? Основные цели лечение маточных кровотечений заключаются в:

  • прекращении сильного кровотечения,
  • восполнении кровопотерь,
  • устранении причин маточного кровотечения для исключения повторных кровопотерь и других осложнений,
  • устранении последствий кровопотерь (например анемии).

Лечение интенсивного кровотечения в случаях, когда оно угрожает жизни женщины, следует начинать с его остановки. Если же интенсивность маточных кровотечений низкая, то они проходят сами, по мере лечения основного заболевания. На следующем этапе лечения осуществляется обследование пациентки, во время которого устанавливается причина кровотечения. Это обследование может включать:

  • кольпоскопию или биопсию шейки матки,
  • УЗИ,
  • диагностическое выскабливание полости матки с целью исследования ткани эндометрия,
  • исследование мазков из влагалища,
  • определение уровня гормонов.

Также проводится опрос пациентки, позволяющий определить наличие наследственных заболеваний и ее психологическое состояние.
Только после получения всех результатов обследования выполняется назначение требуемого лечения. Это может быть не только гормональная (чаще всего являющаяся основной) и симптоматическая (направленная на усиление сократительной деятельности матки), но и общеукрепляющая терапия. Такой комплексный подход позволяет организму женщины полностью восстановиться. Как правило, длительность лечения составляет от 3-х недель до 3-х месяцев, после чего делается перерыв, в течение которого проводится проверка усиления выработки организмом собственных гормонов.

Также используются и хирургические методы лечения маточных кровотечений, например раздельное диагностическое выскабливание полости матки и проведение затем гистологических исследований над соскобом эндометрия и канала шейки матки. После применения оперативных методов проводятся лечебные профилактические мероприятия по недопущению повторения маточных кровотечений.

Лечение ювенильного маточного кровотечения является двухэтапным: остановка кровотечения и последующие профилактические мероприятия. Способ, которым будет осуществлена остановка кровотечения, зависит от состояния пациентки. Тяжелое состояние, выражающееся в низкой концентрации в крови гемоглобина (менее 80 г/л), бледности кожного покрова и слизистых оболочек и непрекращающемся кровотечении, требует хирургического гемостаза (гистологическое исследование соскоба со слизистой оболочки матки). Также в этом случае назначается терапия, ориентированная на восстановление гемодинамики и устранение анемии, железосодержащие препараты, витамины C и группы B, а также рекомендуется обильное питье.

Если же состояние пациентки среднетяжелое или удовлетворительное (невыраженная анемия, концентрация в крови гемоглобина выше 80 г/л), то назначается проведение консервативного гемостаза гормональными препаратами. Дополнительно следует выполнить антианемическую терапию железосодержащими препаратами и витаминами C и группы B.

Препараты

Лекарство при маточном кровотечении должен назначать врач после обследования. Ведь остановить кровь – это не значит справиться с болезнью. Если это кровотечение вызвано серьезным заболеванием, то кровотечение появится снова, вы опять будете его останавливать, а причина будет усугубляться.

В гинекологии при маточных кровотечениях применяются такие кровоостанавливающие препараты:
Этамзилат (Дицинон). Это лекарство действует на тромбоциты – клетки, которые первыми приходят к сосуду и закрывают в нем повреждение. Если кровотечение выраженное (1 прокладка в полчаса), то его лучше вводить внутривенно или хотя бы внутримышечно.

Кальция хлорид (в крайнем случае, кальция глюконат). Кальций нужен для всех процессов свертывания. Эти лекарства вводятся внутривенно медленно, обладают эффектом «горячего укола» (появляется жар во всем теле).

Эпсилон-аминокапроновая кислота. Угнетает процессы, рассасывающие фибрин, который является конечным веществом, образующимся в процессе свертывания крови (препараты такого действия называют ингибиторами фибринолиза). Аминокапроновая кислота вводится внутривенно капельно, подходит для остановки кровотечений в гинекологии.

Контрикал. Также является ингибитором фибринолиза. Вводится внутривенно, медленно, в разведении. При обильных кровотечениях вводится постоянно микроструйно или капельно внутривенно.
Тугина. Препарат такого же действия, как и предыдущие два. Вводится тоже внутривенно. Есть аналог в таблетках.

Викасол. Это вещество – синтетический аналог витамина К, без которого в печени не образуются специальные белки, отвечающие за свертывание крови. Вводится внутримышечно, но есть и таблетки.
Маточное кровотечение после родов: в этих случаях применяются препараты, сокращающие матку. Это окситоцин и метилэргометрин.

Источник: infmedserv.ru

Кровотечение в середине цикла

Маточные кровотечения в середине цикла можно определить, как сильное маточное или влагалищное кровотечение, которое наблюдается в период между менструациями или раньше ожидаемого срока. Также это явление называют «межменструальным кровотечением» или «влагалищными кровотечением между менструациями».

Межменструальное кровотечение обычно происходит на 10-16 день после последней менструации. Это едва заметное кровотечение, которое продолжается на протяжении 12 — 72 часов. Если с течением времени кровотечение усиливается, следует обратиться к гинекологу и пройти необходимые обследования.

Кровотечение в середине цикла наблюдается почти у 30% женщин и считается совершенно нормальным.

Внезапное повышение и понижение уровней эстрогена во время овуляции ослабляет эндометрий, что и вызывает кровотечение. Это явление считается нормальным, и для его коррекции женщине назначают добавки, содержащие эстроген, что позволяет отрегулировать уровни гормона. Самая распространенная причина кровотечения в середине цикла у здоровых женщин — резкие перепады уровня эстрогена в организме.

Межменструальное кровотечение также наблюдается у женщин, страдающих расстройствами функции мочеполовой системы, в этом случае кровотечение более интенсивное.
Выделяют два основных типа кровотечения в середине цикла:
Межменструальное кровотечение — кровотечение между двумя менструациями.
Метроррагия — сильное ациклическое маточное кровотечение.

Народные средства

Как остановить маточное кровотечение? Ниже приведены травы останавливающие маточное кровотечение:
При обильных и болезненных менструациях хорошо помогает полевой хвощ. 1ч.л травы заварить 2 стаканами крутого кипятка, настоять и принимать при сильных болях и обильном кровотечении каждые 2ч по 1 ст.л. При уменьшении болей и кровотечения принимать по 1ст.л 3раза в день.

  • Отвар пастушьей сумки, вызывает сокращение маточной мускулатуры. Заварить как чай 1 стаканом крутого кипятка 10г травы. Принимать по 1 ст.л 3 раза в день.
  • Смешать по ч.л травы пастушьей сумки и полевого хвоща. Смесь залить3 стаканами воды комнатной температуры. Настоять в течении 8 часов, процедить. Принимать по 1 ст.л 3 раза в день.
  • При болезненных менструациях заварить 1 стаканом кипятка 1ч.л травы чернобыльника (полыни обыкновенной) и дать остыть. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды. Лечение начинать за неделю до месячных и заканчивать через 5 дней после них.
  • Мелко нарезать высушенный корень чернобыльника и приготовить отвар из расчета 3-5 корешков на 10 стаканов кипятка. Принимать по 0, 5 стакана 2 раза в день до уменьшения кровотечения стихания боли при менструации.
  • При болезненных менструациях заварить 100мл кипятка щепотку травы калужницы и настоять, укутав 2ч. Пить по 1 ст.л 3-4 раза в день за 20 мин до еды.
  • Залить 1 стаканом кипяченой воды комнатной температуры 0,5 ч.л семян сельдерея и настоять 8-10 часов. Принимать по 1 ст.л 4 раза в день за 30 мин до еды.
  • При болезненных менструациях, а также для профилактики преждевременных родов, заварить1 стаканом кипятка 1ч.л измельченного корня девясила, кипятить на малом огне 10 мин, настоять 30 мин. Пить по 1 ст.л 3-4 раза в день.
  • В качестве кровоостанавливающего средства применяется настой водяного перца. Залить 1 стаканом крутого кипятка 1 ст.л резаной травы, настоять 1ч и принимать по 1 ст.л 3 раза в день.

Крапива при маточных кровотечениях. Для приготовления отвара крапивы для употребления при маточном кровотечении нужно заварить 1 ст.л. измельченной крапивы 1 ст. кипятка, кипятить в течение 10-ти минут на маленьком огне, процедить. Принимать 4-5 раз в день по 2 ст.л.

Источник: baby.ru

Вывод

Причинами маточных кровотечений могут быть очень многие факторы, для выделения нужного из которых следует проанализировать интенсивность и внешний вид этих кровотечений, а также общие симптомы. Поэтому любой женщине, независимо от возраста, необходимо при первых признаках кровотечения из половых органов обратиться к гинекологу.

Leave a Reply

oblivki